Трудности и дискомфорт, связанные с кишечником, очень распространены. Но, многие из нас не говорят о них, даже с нашими ближайшими друзьями и семьей. Как практикующий га-строэнтеролог, я лично видел, как эти проблемы могут повлиять на жизнь людей.

Первым шагом в поддержании здоровья кишечника и преодолении кишечных симптомов яв-ляется готовность узнать больше об этом. В этом Видео я приглашаю вас отправиться в путе-шествие в кишечник и «микробиом кишечника» и узнать больше о том, что вы можете сде-лать, чтобы помочь улучшить и сохранить здоровье кишечника.

Если у вас есть опасения по поводу вашего здоровья кишечника, то важно понять, что вы да-леко не одиноки. Вот несколько примеров людей, которым я помог в своей медицинской практике.

Один пациент пришел в мою клинику с жалобой на сильное вздутие живота. В определенные дни она чувствовала, что ее живот был настолько надут, что она выглядела так, как будто она была на девятом месяце беременности. Ей за двадцать, она работает секретаршей в крупной компании, с медицинской точки зрения здорова, и очень озадачена, почему ее кишечник был болен. Мы начали хороший разговор о микробиоме кишечника, диете и о том, что означает здоровый кишечник.

Другой мой пациент в возрасте пятидесяти лет пришел в клинику, жалуясь на то, что он уви-дел небольшое количество крови в «стуле». Он фермер и очень физически активен, без каких-либо медицинских проблем. Это был первый раз, когда он увидел кровь в своём «стуле». Он обычно избегал посещения врачей, но его жена настояла, прийти на осмотр. Мы начали раз-говор о важности «сигналов тревоги», таких как кровь в стуле.

Я видел мужчину в возрасте тридцати лет с историей отрыжки, которая началась вскоре по-сле разрыва отношений с женой. Он сильно пострадал от этой отрыжки - это происходит без остановки с несколькими сотнями отрыжек в день! Отрыжка действительно начала влиять на его социальные обязательства, и он избегал выходить из дома, потому что ему было стыдно. К счастью, его работа позволила ему работать на дому, поэтому он смог продолжить работу. Мы начали хороший диалог о роли психического здоровья и о том, как это может повлиять на кишечник.

Как вы можете видеть, я начал помогать таким пациентам, предоставляя им важную инфор-мацию о хорошем здоровье кишечника, связях между психическим здоровьем и здоровьем кишечника, а также о полезных изменениях образа жизни. В этом Видео я поделюсь с вами некоторыми из этих руководств и советов.

Что такое здоровый кишечник?

Определение хорошего здоровья кишечника является сложной задачей: это означает что-то другое для исследователей, врачей и сообщества. Тем не менее, большинство медицинских экспертов согласятся с тем, что здоровый кишечник не зависит от кишечных заболеваний или тревожных симптомов кишечника, и тот, который имеет здоровый микробиом.

Это может помочь узнать что-то о свойствах, которые составляют здоровый кишечник. Здо-ровый кишечник имеет слизистый барьер, который обычно очень эффективен для предот-вращения выхода в кровоток содержимого кишечника, такого как микробы, непереваренные частицы пищи и токсины.

Тем не менее, различные факторы, от плохой диеты до заболеваний и инфекций, могут вы-звать нарушение вашего кишечного барьера, который позволяет бактериям или небольшим частицам пищи попадать в ваш кровоток, где они признаны чужеродными захватчиками, вы-зывая реакцию иммунной системы.

Медицинским термином для этого нарушения кишечного барьера является «кишечная про-ницаемость», но он более известен как «дырявый кишечник». Есть доказательства того, что повышенная кишечная проницаемость может привести к непрерывной иммунной активации и воспалению слизистой оболочки кишечника. В свою очередь, повышенная кишечная про-ницаемость считается ключевым механизмом, лежащим в основе заболеваний кишечника, таких как целиакия и воспалительные заболевания кишечника.

Здоровый кишечник имеет важные функции, такие как пищеварение, синтез и поглощение питательных веществ, которые необходимы для организма. Иногда специфические питатель-ные вещества, такие как лактоза, могут не всасываться хорошо из-за дефицита фермента (лак-тозы), обнаруженного в тонком кишечнике, который расщепляет его. Непереносимость лак-тозы не считается истинным заболеванием кишечника, но если люди с этим заболеванием кушают продукты, содержащие лактозу, они могут быть обеспокоены постоянными симпто-мами, такими как вздутие живота, спазмы и диарея.

Кишечник и ваш мозг

Растет признание того, что важным фактором поддержания здоровья кишечника является ось кишечник-мозг. Это относится к физическим и химическим связям между вашим кишечни-ком и мозгом. В кишечнике много сотен миллионов нейронов, и кишечник часто рассматри-вается как «мини-мозг». Кишечник также производит большое количество нейротрансмитте-ров, которые являются химическими веществами, которые передают сообщения в нервной системе, в том числе в мозг. Одним из хороших примеров нейротрансмиттера является серо-тонин, который отвечает за регулирование настроения, аппетита и сна. Кишечник содержит примерно 95% от общего количества серотонина в организме. Ваши кишечные микробы (по-дробнее о них через мгновение) и иммунные клетки также играют важную роль в оси кишеч-ник-мозг.

Кишечный-мозг помогает объяснить, почему ваше здоровье кишечника может повлиять на ваше психическое здоровье и наоборот. Синдром раздраженного кишечника (СРК; состояние, которое может вызвать дискомфорт в пищеварении и нерегулярные движения кишечника) рассматривается как расстройство взаимодействия кишечника и мозга. Больше женщин, чем мужчин, страдают от СРК, и симптомы часто возникают в раннем взрослом возрасте. Нет единой причины СРК, но факторы окружающей среды, такие как изменения рутины, стресса, тревоги или депрессии, инфекции и диеты, могут вызвать симптомы. Эти симптомы могут быть увековечены продолжающимся хроническим стрессом, тревогой, депрессией, неадек-ватными стратегиями преодоления и негативными убеждениями.

Ваш микробиом кишечника

Другим ключевым фактором в здоровье кишечника является микробиом кишечника. Ваше тело является домом для обширной коллекции микроорганизмов, и эта экосистема известна как биом. Слово «микро» используется для обозначения того, что эта экосистема является скрытым миром, невидимым невооруженным глазом. Микробиом вашего тела в основном изобилует бактериями, но также содержит другие организмы, такие как вирусы, грибы и группа одноклеточных организмов, называемых археями, которые напоминают бактерии. Количество микробов в вашем организме составляет около 40 триллионов, что аналогично вашему общему количеству клеток.

Термины «микробиом» и «микробиота» часто используются взаимозаменяемо, но они имеют несколько разные значения. «Микробиота» относится конкретно к микробам, в то время как «микробиом» относится к микробам и их генам. Таким образом, ваш кишечный микробиом относится к триллионам микробов и их генетическому материалу, которые находятся в ва-шем кишечном тракте.

Бактерии в вашем кишечнике и некоторые другие микробы играют важную роль в перевари-вании пищи, а также в поглощении и синтезе питательных веществ. Они также участвуют в других процессах организма, таких как метаболизм, иммунная регуляция и даже функция мозга и настроение.

Действительно, ваш кишечный микробиом и иммунная система критически переплетены, причем от 70 до 80 процентов иммунных клеток вашего организма расположены в кишечни-ке. Эти иммунные клетки взаимодействуют с микробиомом кишечника и напрямую зависят от вашего рациона и образа жизни. Продукты, которые вы едите, влияют на разнообразие и состав ваших кишечных бактерий, которые, в свою очередь, влияют на ваши иммунные клет-ки.

Здоровый микробиом кишечника необходим для здорового кишечника. Считается, что ваш индивидуальный микробиом похож на бактериальный отпечаток. Эта высокая степень из-менчивости затрудняет интерпретацию микробиома кишечника, и поэтому трудно точно знать, что представляет собой здоровый микробиом кишечника. При этом богатое разнообра-зие видов бактерий, как правило, связано с более здоровым кишечником. Устойчивость, ко-торая является свойством экосистемы противостоять изменениям в условиях стресса или быстро и полностью восстанавливаться от стресса, является еще одной суррогатной мерой хорошего микробного здоровья кишечника.

Роль дисбактериоза в физическом и психи-ческом здоровье

В некоторых случаях ваш кишечной микробиом может стать несбалансированным или нару-шенным, отходя от своего нормального состояния. Это называется дисбактериозом.

Что делать

Внесите изменения в образ жизни, чтобы защитить здоровье кишечника

Наиболее важные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свое здоровье ки-шечника, касаются вашей диеты. Однако, прежде чем я поделюсь с вами некоторыми кон-кретными диетическими советами, вот некоторые основные вмешательства в образ жизни, которые также могут помочь вам поддерживать здоровый кишечник:

• Практикуйте хорошую гигиену сна. Нарушение вашего ритма жизни, может нарушить ваш кишечник. Хорошая практика сна - стремиться ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, а так же полезно для вашего психического и физического здоровья в целом.
• Избегайте алкоголя и курения. Алкоголь и курение способствуют дисбактериозу ки-шечника и приносят с собой целый ряд других опасностей для здоровья. Даже если вы не хотите полностью отказаться от алкоголя, сокращение потребления является одним из самых простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить здоровье кишечника.
• Уменьшить стресс. Конечно, это легче сказать, чем сделать, но это еще один ключевой способ. Как я упоминал ранее, стресс и депрессия могут увеличить проницаемость кишечника и вызвать воспалительную реакцию, которая может нанести вред микро-биому.
• Проводите регулярные упражнения умеренной интенсивности. Было доказано, что ре-гулярные упражнения умеренной интенсивности улучшают здоровье толстой кишки, улучшают разнообразие кишечных микробов и увеличивают ключевые антиоксидант-ные ферменты. Имейте в виду, что интенсивные, напряженные упражнения могут быть контрпродуктивными.
• Ограничьте ненужное использование антибиотиков. Иногда антибиотики необходи-мы. Но важно использовать их только тогда, когда это необходимо, потому что они могут негативно повлиять на ваш микробиом кишечника. Широкое неизбирательное использование антибиотиков, например, при лечении простуды, может увеличить риск дисбактериоза. Это особенно важно учитывать, когда речь идет о детях. Наруше-ние микробиоты кишечника в раннем возрасте связано с развитием иммунных и мета-болических нарушений в более позднем возрасте.

Дисбактериоз может быть вызван несколькими факторами, включая стресс, хронические за-болевания, чрезмерное использование антибиотиков или нездоровое питание.

Краткосрочное нарушение микробиома кишечника, например, от инфекции, часто не имеет долгосрочных последствий для здоровья. Тем не менее, хронический дисбактериоз - устойчи-вое нарушение микробиома кишечника - исследуется как потенциальный фактор риска для различных заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника, ожирение, сахар-ный диабет 1 типа и аутизм.

Благодаря оси кишечник-мозг, дисбактериоз также может играть роль в расстройствах настроения, таких как депрессия и беспокойство. С другой стороны, существует потенциал для хороших бактерий, чтобы положительно влиять на психическое здоровье. Считается, что хорошие бактерии могут генерировать соединения, которые посылают сигналы в ваш мозг, которые вызывают позитивное настроение, познание и снижение стресса. Некоторые ученые называют такие хорошие бактерии «пситобиотиками», и это увлекательная новая область ис-следований.

Это руководство даст вам представление о внутренней работе кишечника, расскажет о том, что способствует здоровью кишечника, включая микробиом кишечника; и предоставит прак-тические шаги, которые вы можете выполнить, чтобы улучшить здоровье кишечника. Я надеюсь, что Руководство поможет тем, кто имеет дело с повседневными трудностями или беспокоится о том, что у них может быть более серьезная проблема, а также для всех, кто за-интересован в уходе за этой наиболее важной частью своего тела.